Зубочелюстная система каждый день подвергается давлению со стороны мышц, испытывает жевательную нагрузку и постоянно адаптируется к изменившимся условиям. По этой причине ортодонтическое лечение не всегда проходит успешно.
Поводом для повторной ортодонтии могут стать следующие обстоятельства:
- заболевания височно-нижнечелюстного сустава, на правильную работу которого влияет множество факторов (наличие общих заболеваний, здоровый образ жизни, состояние прикуса, особенности осанки, работа жевательных мышц, питание и прочие). Чаще всего для лечения ВНЧС необходимо изменить его положение, вследствие чего изменится прикус и соотношение нижней и верхней челюсти. Повторная ортодонтия в данном случае направлена на создание правильного смыкания в лечебной позиции сустава;
- удаление зубов без последующего протезирования или имплантации, из-за которого меняется окклюзия. Один зуб наклоняется на освободившееся место, а противоположный на другой челюсти начинает выдвигаться. Затрагивается вся зубочелюстная система, появляются гиперконтакты на отдельных зубах, перераспределяется жевательное давление, меняется прикус. Если вовремя не поставить протезы или импланты, повторное ортодонтическое лечение будет неизбежным;
- отсутствие ретенционного этапа, во время которого ретейнеры после брекетов https://ormco.ru/sections/retejnery-posle-breketov/ фиксируют зубы в правильном положении. Если не носить ретейнер, зубы вернутся в исходную позицию. Могут появиться скученность, тремы, наклоны, неправильные повороты зубов, в результате изменится форма зубного ряда. Продолжительность ношения ретейнеров определяет врач, который на контрольных осмотрах оценивает стабильность полученного результата;
- заболевания пародонта или костной ткани, из-за которых кость становится менее упругой и пористой, а кровоснабжение десны ухудшается. Как следствие, увеличивается подвижность зубов, убывает костная ткань. Зубы, которые ранее выдерживали определенную жевательную нагрузку, меняют свое положение. Необходимо вернуть их в правильную позицию, чтобы остановить ухудшение. В завершающем периоде лечения ретейнеры после брекетов перераспределяют давление и фиксируют зубы в нужном положении;
- неоконченное ортодонтическое лечение не позволяет получить ожидаемый эстетический и функциональный результат. Если пациент не понимает происходящих процессов, он не соблюдает рекомендации врача и высказывает желание снять брекет-систему пораньше. В результате лечение гарантированно окажется неэффективным, а зубы вернутся в неправильное положение.
При повторном ортодонтическом лечении врач сталкивается с осложнениями, которые требуют более продуманной и аккуратной стратегии коррекции. Пациент должен ответственно отнестись к выбору специалиста для перелечивания и четко сформулировать ему запрос, т.е. сообщить врачу, что не устраивает в текущей ситуации и какой результат хотелось бы получить.